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青年農民聯誼會（或分會）入會申請
青年農民聯誼會（或分會） 入會申請
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*所屬縣市

*所屬縣市（或鄉鎮市）青年農民聯誼會

*是否同時加入縣（市）級青年農民聯誼會

個人基本資料

*姓名

*身分證字號

*出生年月日

　年 　月 　日

*手機號碼

*市內電話

*最高學歷

*婚姻

*聯絡地址

*電子郵件

*網站

*facebook網址

*是否為農業相關科系

*是否為農家子弟

*是否為原住民

*保險類別

　　　　　　　
* 身分證正面照片 (限：pdf、jpg檔)
* 身分證反面照片 (限：pdf、jpg檔)
從農資料

農場名稱

*農場位置

*從農起始年

民國　　年

地號(共8碼) [+]

-
*土地耕作證明或其他證明文件(如：租賃契約、土地使用同意書)。 (限：pdf、jpg檔)
*農業生產實作證明(如：實作現場照片)或其他證明文件。 (限：pdf、jpg檔)
*土地耕作證明、農業生產實作證明文件若有多筆時，請先合併成一個pdf或jpg檔後再上傳。
*土地謄本須為三個月內最新版本。

*經營面積

自有：公頃 ／

承租：公頃 ／

親屬：公頃

*耕地至少要0.1公頃

*其他所屬農業組織成員

，名稱：
，名稱：
，名稱：
，名稱：

*是否為有機農業

*是否為休閒農業

*
經營產業別
聯誼會章程

*
個人資料提供同意書
*送出線上申請後，請於7個工作天內親洽農會青農業務承辦。
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